 |
|
|
You can read manual for "2 Sets of Moldable Mouth Trays " on [ENG] and [RUS]: |
The basic cause of NAFLD is insulin resistance, which is a biochemical state that diminishes the effects of insulin. The most frequent risk factor for insulin resistance is obesity, especially abdominal obesity.
Simple fatty liver is in itself quite harmless, disappears rapidly with weight loss, and only a minority of those affected progress to NASH, which is the next stage of NAFLD, Along with the accumulation of liver fat, NASH involves inflammation of the liver (hepatitis), destruction (necrosis) of liver cells, and scarring (fibrosis) of the liver. It can progress to severe liver disease, including cirrhosis, which is the last stage of NAFLD.
The risk factors, the time-line, and the processes (mechanisms) responsible for progression through the stages of NAFLD are still unknown.
Estimates of the number of cases of NAFLD among the obese and patients with diabetes mellitus type 2 (DM2) suggest that 90% have simple fatty liver, 20% have NASH, and 10% have cirrhosis. Among those with cirrhosis, primary liver cancer develops at a rate of approximately 1% to 2% per year.
The presumptive diagnosis of NAFLD or NASH is made in individuals who are insulin resistant, have mildly elevated liver enzymes (transaminases) in the blood, and have signs of fatty liver on an ultrasound. These patients will have no other known cause for these enzyme elevations or for the fatty liver, particularly no significant alcohol use. If weight loss results in a decrease or normalization of the liver enzymes, the diagnosis of NAFLD is practically assured. Only a liver biopsy, however, can confirm the diagnosis of NAFLD and NASH and determine the severity of the disease.
Whether or not it is vital to perform a liver biopsy in suspected NAFLD or NASH is still debated among liver specialists since no specific treatments are available. A liver biopsy can exclude other liver diseases and provide information about the outcome (prognosis) of the condition.
A liver biopsy may also provide an incentive for the patient to adopt a healthy lifestyle (diet and exercise) with the aim of losing weight. Weight loss, if overweight, and correcting elevated cholesterol, triglycerides, and blood sugar should be beneficial in NAFLD.
Накопление жира в печени (жирная печень) распространено у всех стадий безалкогольной жирной болезни печени (NAFLD). Начальная стадия в спектре NAFLD - простая жирная печень (steatosis).
Основная причина NAFLD - сопротивление инсулина, которое является биохимическим государством, которое уменьшает эффекты инсулина. Самый частый фактор риска для сопротивления инсулина - тучность, особенно брюшная тучность.
Простая жирная печень сам по себе весьма безопасна, исчезает быстро с потерей веса, и только меньшинство затронутых прогрессирует к NASH, который является следующей стадией NAFLD, Наряду с накоплением жира печени, NASH вовлекает воспламенение печени (гепатит), разрушение (necrosis) ячеек печени, и царапающий (фиброз) печени. Это может прогрессировать к серьезной болезни печени, включая цирроз печени, который является последней стадией NAFLD.
Факторы риска, график времени, и процессы (механизмы), ответственные за прогрессию через стадии NAFLD, все еще неизвестны.
Оценки числа случаев NAFLD среди тучного и пациентов с диабетом mellitus печатают 2 (DM2), предлагают, чтобы у 90 % была простая жирная печень, у 20 % есть NASH, и у 10 % есть цирроз печени. Среди тех с циррозом печени первичный рак печени развивается по норме приблизительно 1 % к 2 % ежегодно.
Предполагаемый диагноз NAFLD или NASH сделан в людях, которые являются стойким инсулином, мягко подняли ферменты печени (трансаминазы) в крови, и имеют признаки жирной печени на ультразвуке. У этих пациентов не будет никакой другой известной причины для этих возвышений фермента или для жирной печени, особенно никакое существенное использование алкоголя. Если результаты потери веса в уменьшении или нормализации ферментов печени, диагноз NAFLD фактически уверен. Только биопсия печени, однако, может подтвердить диагноз NAFLD и NASH и определить серьезность болезни.
Жизненно важно ли выполнить биопсию печени в подозреваемом NAFLD, или NASH все еще обсужден среди специалистов по печени, так как никакие определенные обработки не доступны. Биопсия печени может исключить другие болезни печени и предоставить информацию о результате (прогноз) условия.
Биопсия печени может также предоставить стимул пациенту, чтобы принять здоровый образ жизни (диета и осуществление) с целью похудения. Потеря веса, если избыточный вес, и исправление поднятого холестерина, триглицеридов, и сахара в крови должны быть выгодными в NAFLD.