You can read manual for "2 Sets of Moldable Mouth Trays " on [ENG] and [RUS]:

Легочная изоляция вены

Четыре легочных вены - кровеносные сосуды, которые несут богатую кислородом кровь от легких до левого атриума. Есть узкая группа мышечных клеток, которая окружает открытия легочных вен, где они входят в левый атриум. Эта группа мышечных клеток может начать активно освобождаться от обязательств электрически, и эта разгрузка может начать ЗВУКОВУЮ ЧАСТОТУ. Во время легочной изоляции вены (PVI) группа мышечных клеток разрушена энергией, примененной через катетер. Это эффективно блокирует электрические увольнения от пересечения от группы к левому атриуму и следовательно предотвращает ЗВУКОВУЮ ЧАСТОТУ.
Процедура. Перед PVI доктор выполняет историю и физическую экспертизу, EKG, 24-часовой монитор Holter, и относящуюся к пищеводу сделкой эхокардиограмму, чтобы исключить кровяные сгустки в атриумах, и, иногда, просмотр КОШКИ груди. Доктор также может попросить, чтобы пациент остановил определенные лекарства, особенно кровь thinners, такие как аспирин, clopidogrel (Plavix), или варфарин, за несколько дней до процедуры. Доктор может проверить время протромбина крови и уровень INR, чтобы удостовериться, что свертывание крови адекватно для процедуры.
PVI выполнен под глубоким сознательным успокоением (но не общая анестезия) в сердечной лаборатории электрофизиологии и занимает три - шесть часов. Несколько катетеров вставлены через большие вены (в шее, руке или паху) и питаются в левый атриум под рентгеном (флюороскопия) руководство. Один из катетеров оборудован преобразователем ультразвука, который позволяет доктору рассматривать структуры в сердце во время процедуры. Соединение легочных вен с левым атриумом идентифицировано, и энергия тогда применена через другой катетер к этой области. Это приводит к разрушению группы мышечных клеток и их замены шрамом. Этот процесс повторен при открытии каждой из четырех легочных вен в левый атриум.
Курс постлегочная изоляция вены. После PVI пациенты остаются в единице телеметрии больницы в течение нескольких дней так, чтобы ритм сердца мог быть проверен.
Много пациентов испытают ЗВУКОВУЮ ЧАСТОТУ и трепет (нерегулярный сердечный удар) в то время как в больнице и в течение первых двух или трех месяцев после PVI. Поэтому, им дают лекарства, такие как amiodarone, чтобы предотвратить эпизоды ЗВУКОВОЙ ЧАСТОТЫ и антикоагуляции с лекарствами, такими как варфарин, чтобы предотвратить удары. Трепет и эпизоды ЗВУКОВОЙ ЧАСТОТЫ постепенно уменьшаются. На три месяца после процедуры у большинства пациентов будет нормальный ритм, и доктор может остановить варфарин и amiodarone.
У пациентов обычно будут EKG и просмотр КОШКИ груди спустя три месяца после PVI. Просмотр КОШКИ сделан, чтобы удостовериться, что нет никакого сужения легочных вен (легочная вена stenosis) из-за царапания.
Эффективность легочной изоляции вены. PVI в США - новая процедура. Большинство кардиологов в США ограничило опыт с PVI. Когда выполнено опытными докторами, PVI, как могут ожидать, предотвратит ЗВУКОВУЮ ЧАСТОТУ в 70 % 80 % пациентов в течение первого года. Некоторые пациенты, возможно, нуждаются в дополнительных процедурах PVI, чтобы предотвратить дальнейшие эпизоды ЗВУКОВОЙ ЧАСТОТЫ. Поскольку эта процедура нова, трудно знать, продолжат ли успешно рассматриваемые пациенты в нормальном ритме для длительного промежутка времени.
Риски легочной изоляции вены. Когда выполнено докторами, испытанными в PVI, процедура безопасна. Риски легочной изоляции вены включают сердечный tamponade (кровоточащий в перикард, мешочек, окружающий сердце), сужение открытий легочных вен, раны phrenic нерву, который управляет функцией диафрагмы, раны судам периферической крови, и, в редких случаях, смерти.
В первые годы PVI доктора пытались разрушить ткани в легочных венах. Это приведенное сужение (из-за царапания) легочных вен, которые, в свою очередь, привели к легочной гипертонии, условию, в котором увеличивается кровяное давление в легочных венах и артериях. Легочная гипертония - серьезное условие, которое может привести к остановке сердца и даже смерти. Доктора больше не пытаются разрушить ткань в легочных венах. Вместо этого они пытаются разрушить ткани только в соединении легочных вен и атриумов. Текущая техника не только более безопасна, но и более эффективна и более проста.
Кандидаты на легочную изоляцию вены. Вообще, хорошие кандидаты на PVI включают:
Пациенты с хронической длительной ЗВУКОВОЙ ЧАСТОТОЙ или судорожной (неустойчивой) ЗВУКОВОЙ ЧАСТОТОЙ
Пациенты, которые развивают текущую ЗВУКОВУЮ ЧАСТОТУ в то время как на лекарствах
Пациенты с текущей ЗВУКОВОЙ ЧАСТОТОЙ, которые не могут терпеть побочные эффекты долгосрочных лекарств
Пациенты с текущей ЗВУКОВОЙ ЧАСТОТОЙ, которые не желают продолжить брать долгосрочные лекарства или антикоагуляцию